Бесплодие – неспособность одного или обоих партнеров репродуктивного возраста к зачатию в течение одного года регулярной половой жизни без применения методов и средств контрацепции.

Различают следующие виды бесплодия:

  • женское – связанное с нарушением овуляции, воспалительными процессами, патологией строения органов репродуктивной системы, эндометриозом, возрастными изменениями и пр.;
  • мужское – связанное с недостаточным количеством или отсутствием сперматозоидов, варикоцеле, воспалительными процессами, проблемами в развитии или строении репродуктивных органов и пр.;
  • комбинированное (смешанное) – проблемы с зачатием имеются у обоих партнеров;
  • иммунологическое (несовместимость партнеров);
  • бесплодие неопределенного генеза (идиопатическое).

Частота бесплодного брака колеблется от 18% до 25% и не имеет тенденции к снижению. В среднем, каждый 5-6 человек в мире имеет проблемы с фертильностью и нуждается в индивидуальном подходе к процессу лечения бесплодия.

Интересно отметить, что за последние 20 лет изменилась сама структура бесплодия, за счет увеличения доли мужского бесплодия. В настоящее время на долю женского бесплодия приходится 40%, мужского – 40%, а сочетание женского и мужского факторов выявляют у 20 % бесплодных пар.

По типам данную патологию дифференцируют следующим образом:

  • абсолютное бесплодие. Наступление беременности в этом случае невозможно по необратимым причинам – отсутствие матки или маточных труб, отсутствие яичников, отсутствие сперматозоидов.
  • относительное бесплодие. В этом случае вероятность зачатия относительно невелика, но, все же, возможна.
  • первичное бесплодие (1-ой степени). Этот диагноз ставится в случае, если у женщины или мужчины никогда ранее не наступало зачатие с предыдущими партнерами.
  • вторичное бесплодие. Невозможность второго зачатия после первой беременности. Такой диагноз может быть поставлен не только женщинам, но и мужчинам, от которых его прежние партнерши имели беременность.

Лечение бесплодия: к какому специалисту обратиться?

До недавнего времени для большинства семейных пар диагноз «бесплодие» означал начало длительного и не всегда успешного лечения. Но, при сегодняшнем уровне развития медицины, большинство патологических состояний мужской или женской репродуктивной системы поддается успешному лечению. Профилактикой и лечением всех видов женского бесплодия занимается врач-репродуктолог.

Репродуктология – область современной медицины, занимающаяся диагностикой и лечением дисфункции репродуктивной функции человеческого организма. Она объединила в себе сразу несколько отраслей знаний:

Врач-репродуктолог работает в тесном сотрудничестве с другими специалистами, т.к. комплексный подход к решению проблемы бесплодия дает больше шансов добиться положительных результатов лечения:

  • эмбриологами – для выбора метода оплодотворения;
  • андрологами – для лечения партнёра;
  • акушерами-гинекологами – для наблюдения наступившей беременности;
  • хирургами — для проведения гистеро- и лапароскопических исследований;
  • генетиками (для ранней диагностики хромосомных нарушений);
  • эндокринологами, инфекционистами, маммологами, врачами УЗ- диагностики – для поиска причин бесплодия.

 

На прием к врачу-репродуктологу или урологу нужно взять с собой все предыдущие анализы и обследования.

Семейным парам следует прийти на прием в том случае, если в течение года все попытки забеременеть оказались неудачными.

Женщинам от 35 лет и старше следует обращаться к гинекологу или репродуктологу в случае, если беременность не наступила в течение 6 месяцев.

 

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) для лечения бесплодия

Современные методы лечения бесплодия подразумевают комплексное применение методов, направленных на достижение зачатия. Детальное обследование пациентов, обратившихся в РЦОЗСиР, позволяет максимально точно определить причины бесплодия и подобрать соответствующую методику лечения традиционными методами восстановления репродуктивной функции, при необходимости используя вспомогательные репродуктивные технологии.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) представляют собой систему методик, использование которых позволяет добиться зачатия и рождения ребенка. Лечение бесплодия с помощью ВРТ дает положительные результаты в тех случаях, когда консервативные методы лечения оказываются безрезультатными.

Методы ВРТ — способы и программы лечения бесплодия.

Существует большое количество технологий, направленных на достижение пациенткой беременности. Пациентам, у которых в течение 12 месяцев с момента постановки диагноза не удается достигнуть беременности, а так же в случаях, когда другие виды лечения неэффективны, показаны вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ).

В функционирующем в РЦОЗСиР отделении ВРТ оказывается необходимая для лечения бесплодных пар высокотехнологичная медицинская помощь, а именно все виды вспомогательных репродуктивных технологий:

  • экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), при котором производится медикаментозная стимуляция овуляции с последующим забором яйцеклеток. На эмбриологическом этапе происходит культивация эмбрионов для дальнейшего переноса в матку.
  • ИКСИ — метод искусственного оплодотворения при мужском бесплодии. В этом случае проводится интрацитоплазматическое введение сперматозоида в яйцеклетку.
  • внутриматочная инсеминация (ВМИ), в процессе которой в полость матки вводится подготовленная сперма партнера.
  • забор сперматозоидов с применением микрохирургии, биопсия яичка при азооспермии;
  • сохранение ооцитов, сперматозоидов и эмбрионов при помощи криоконсервации;
  • суррогатное материнство, использование донорского репродуктивного материла;

 

Для точной диагностики причин бесплодия и подбора эффективного лечения обоим партнерам необходимо прийти на прием к специалистам отделения ВРТ в РЦОЗСиР.