История развития Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции

     Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции как самостоятельное учреждение функционирует с 15 марта 1999 г.

До этого с 1988 года РЦОЗСиР находился в статусе консультативной поликлиники «Брак и семья» в составе Республиканской клинической больницы.

С 1988 по 1992 гг. заведующая – Амбарцумян Лариса Лентрушевна.

С 1992 по 1999 гг. – заведующий, а с 1999 года по настоящее время – главный врач Хархаров Арсен Гаджиевич.

За 20 лет непрерывной работы небольшая консультативная поликлиника превратилась в современный многофункциональный медицинский центр.

     На страже здоровья дагестанских семей стоят более 150 сотрудников РЦОЗСиР, из них специализированную медицинскую помощь пациентам с нарушениями репродуктивного здоровья оказывают более 50 врачей.

     В настоящее время в Республике Дагестан функционирует трехуровневая структура службы охраны репродуктивного здоровья семьи, это:

Первый уровень – кабинеты охраны репродуктивного здоровья государственных медицинских учреждений в 41 районе и 8 городах республики.

Второй уровень – межрайонные центры охраны здоровья семьи и репродукции гг. Дербент, Хасавюрт и специализированные кабинеты женских консультаций г. Махачкалы и других городов.

Третий уровень – Республиканский центр охраны здоровья семьи и репродукции.

РЦОЗСиР — это:

— отделение вспомогательных репродуктивных технологий;

— отделение охраны репродуктивного здоровья;

— отделение охраны репродуктивного здоровья детей и подростков;

— отделение андрологии;

— диагностическое отделение;

— дневной стационар на 16 коек, функционирующий в 2 смены;

— информационно – аналитический отдел.

     В отделениях функционируют специализированные кабинеты женского и мужского бесплодия, привычного невынашивания, медико-генетического консультирования, гинеколога-эндокринолога, патологии шейки матки, детского гинеколога, андролога-репродуктолога, детского уролога-андролога, сексолога, терапевта, онколога-маммолога, эндокринолога, психолога, ультразвуковой диагностики. Имеются специализированные лаборатории: репродуктологическая, ПЦР, ИФА, цитологическая, биохимическая.

МЫ РАСТЕМ!

     2005 год —  РЦОЗСиР расширяется, запрос на консультативную помощь специалистов нашего профиля растет, демографическая ситуация в стране ухудшается, а значит проблемы репродуктивного здоровья привлекают внимание Правительства РФ и РД в частности. Ввиду роста частоты случаев бесплодия открыто отделение вспомогательных репродуктивных технологий для проведения экстракорпорального оплодотворения при осложненных формах бесплодия. Пока это только диагностика, лечение всех видов бесплодия, а также подготовка и направление супружеских пар, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в Москву, Санкт-Петербург и другие клиники вспомогательных репродуктивных технологий для проведения экстракорпорального оплодотворения.

     Также сформировано отделение охраны репродуктивного здоровья, пациенты с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, привычным невынашиванием беременности и другими неблагоприятными исходами (ВПР плода) со всей республики имеют возможность получить квалифицированную помощь и в случае необходимости быть направленными в Федеральные учреждения РФ для оказания  медицинской помощи.

     Отделение андрологии также расширяется и постепенно накапливает самый большой опыт по работе с мужчинами  с бесплодием в Республике. Пациенты со всех городов и сел приезжают в РЦОЗСиР, чтобы проконсультироваться у андролога и сдать спермограмму, исследование, которое выполнялось только в нашем центре.

     Репродуктивному здоровью подростков также уделяется значительное внимание, как со стороны Федерального правительства, так и Правительства республики.      В РЦОЗСиР организовано отделение охраны репродуктивного здоровья детей и подростков. Отделение представлено детскими и подростковыми акушерами-гинекологами, детским урологом-андрологом, психологом, социологом, психотерапевтом, подростковым терапевтом. Специалисты отделения регулярно   проходят повышение квалификации в федеральных центрах, активно работают с детьми. Сформирована единая база данных на девочек и мальчиков с заболеваниями органов репродуктивной системы, состоящих на диспансерном учете в медицинских организациях Республики.   Сотрудники отделения принимают участие на заседаниях координационного совета в Минздраве РД, ежегодно оказывают лечебно- диагностическую и методическую помощь специалистам медицинских организаций республики, выступают на телевидении, публикуют статьи в газетах,  читают лекции в ВУЗах,  проводят «круглые столы» в средних и высших учебных заведениях республики, совместные мероприятия по проблемам молодежи совместно с Минобразования, Минкультуры, Минтруда и социального развития, Комитетом по делам молодежи по вопросам репродуктивного здоровья молодежи.

2012 — 2013 гг. стали переломными в работе учреждения. В отделении ВРТ началась полноценная работа.

2012 год — после ЭКО, проведенного специалистами отделения ВРТ РЦОЗСиР, наступила первая беременность в Дагестане. На свет с помощью экстракорпорального оплодотворения появился первый ребенок, девочка.

2013 год — в республике начала работать программа лечения бесплодия методом ЭКО за счет средств ОМС. Внедрение метода ИКСИ — технологии, позволяющей мужчинам с плохим качеством спермы иметь собственных детей. Первые беременности после применения данного метода.

2014 год — в работу отделения ВРТ внедрен метод витрификации ооцитов и эмбрионов, что позволяет хранить генетический материал и успешно использовать его в последующих программах. Первая беременность и роды с криоконсервированными эмбрионами. Первая беременность, закончившаяся родами по программе суррогатного материнства.

     С 2014 года андрологи нашего центра участвуют в ежегодной школе «Андрологические аспекты бесплодного брака», а также ежегодной школы «АСПЕКТ» Ассоциации специалистов консервативной терапии в урологии под руководством ведущих специалистов РФ в области урологии, андрологии и репродуктологии.

2015 год — первая беременность с витрифицированными ооцитами, закончившаяся родами. Впервые в республике в целях коррекции тяжелых форм мужского бесплодия проведена биопсия яичка пациентам с обструктивной формой азооспермии с последующей криоконсервацией полученного материала. Также в 2015 году внедрено исследование крови на наследственные тромбофилии и нарушения фолатного цикла. Связь акушерских осложнений с различными дефектами в системе гемостаза давно привлекает к себе внимание клиницистов. Установлена связь тромбофилии с такими распространенными формами акушерской патологии, как синдром потери плода, гестозы, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, синдром задержки внутриутробного роста плода, антенатальная гибель плода. В этой связи в поиски рациональных способов диагностики, профилактики и лечения, направленных на снижение числа перинатальных потерь было крайне актуальным включить это исследование в спектр оказываемых в центре услуг.

2016 год — внедрение в работе отделения методики сегментации цикла. Сегментация цикла — это разделение этапов программы ЭКО на 2 менструальных цикла. Данная методика нашла широкое применение во всем мире для снижения риска развития синдрома гиперстимуляции без снижения эффективности программы ЭКО. Также этот год важен тем, что в работу цитологической лаборатории внедрена современная методика раннего выявления случаев предраковых и раковых заболеваний шейки матки с использованием «жидкостной цитологии» (ПАП-тест). Данный метод был внедрен на территории республики одним из первых. И, поскольку, метод жидкостной цитологии является достаточно дорогостоящим, возможность выполнять его по полису ОМС, то есть бесплатно, дало шанс десяткам тысяч женщин качественно обследоваться, вовремя выявлять и профилактировать развитие онкологии шейки матки.

2017 год — РЦОЗСиР прошел контроль в рамках Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК) по оценке качества исследований по следующим видам анализов: онкомаркеры, ВУИ, спермограмма, а также успешно контроль прошла эмбриологическая служба.

2018 год — по итогам независимой оценки качества, которая формируется по результатам проверок представителей Общественного совета и анкетирования населения в вопросах, касающихся удовлетворенности оказанными медуслугами и компетентности специалистов ГБУ РД «РЦОЗСиР» присуждено 1 место.

2019 год стал юбилейным для центра, нам исполнилось 20 лет! В знак этого важного события Республиканским центром охраны здоровья семьи и репродукции при поддержке Минздрава РД организована и проведена IV Северокавказская научно-практическая конференция по репродуктологии «Передовые технологии охраны репродуктивного здоровья».

     Участие в главном событии в области репродуктологии Дагестана приняли более 200 специалистов из нашей и соседних республик СКФО. Среди докладчиков были всемирно известные специалисты из России: президент Российской ассоциации репродукции человека, доктор медицинских наук, профессор Владислав Корсак, доктор медицинских наук, профессор Мария Ярмолинская, кандидат медицинских наук Янина Самойлович, кандидат медицинских наук, доцент, врач – гематолог высшей категории Елена Сухомлина, доктор медицинских наук, профессор врач уролог-андролог высшей категории, Игорь Корнеев, кандидат медицинский наук, председатель Санкт-Петербургского регионального отделения РАРЧ Эльвира Исакова, а также ведущие дагестанские врачи – репродуктологи.

     У участников конференции появилась возможность поделиться опытом, найти передовые решения сложных задач в области репродуктивной медицины. В рамках конференции были затронуты актуальные вопросы репродуктологии и перспективы развития службы.

     На конференции знаками отличия были отмечены несколько врачей и медсестер РЦОЗСиР.

     Также в 2019 году произошло присоединение к РЦОЗСиР Хасавюртовского межрайонного центра охраны здоровья семьи и репродукции, что дало нам дополнительные возможности в активизации работы нашей службы на данных территориях.

2020 год ознаменовался началом совместной работы с волонтерами медиками. Определены цели и задачи. Основной, конечно, является повышение осведомленности населения в проблемах, связанных с патологией женской репродуктивной системы такими как бесплодие, невынашивание, онкологические заболевания. За два месяца врачами центра совместно с волонтерами организовано несколько семинаров на базе учебных заведений города Махачкалы.

     В текущем году активно применяется онлайн формат взаимодействия с коллегами из районов Дагестана. Еженедельно проводятся видеоселекторные совещания, онлайн консилиумы с определением тактики ведения пациентов. Мы все видим в такой форме общения большой потенциал и возможность оптимизации работы МО по нашей службе.

     В марте 2020 года произошло еще одно важное событие в жизни центра и службы охраны здоровья семьи в целом по республике. Проведена конференция с участием специалистов из Международного центра репродуктивной медицины г. Санкт-Петербурга. Были зачитаны доклады на тему ЭКО, онкофертильности, синдрома поликистозных яичников, патологии шейки матки, криоконсервации биологического материала и многое другое.

     На сегодняшний день в РЦОЗСиР работают 44 специалиста различного профиля, из них 26 врачей акушеров-гинекологов, урологи-андрологи, эмбриологи, узиологи, лаборанты, сексолог, онколог-маммолог, эндокринолог, медицинский психолог. В Центре работает один доктор медицинских наук, 4 кандидата медицинских наук, 24 специалиста прошли подготовку в клинической ординатуре, 16 врачей имеют высшую категорию, 4 — первую, 7 — вторую. Все 43 врача сертифицированы. Высшую категорию имеют 7 медсестер и акушерок, первую — 4, вторую — 7. Все 29 медсестер, акушерок и фельдшеров-лаборантов сертифицированы — 100 %.

МЫ РАЗВИВАЕМСЯ!

     Врачи РЦОЗСиР проходят постоянную подготовку в клиниках центральных вузов, участвуют в тематических семинарах, проводимых Минздравом России и Центром акушерства, гинекологии и перинатологии, во Всероссийских съездах, посвященных актуальным проблемам медицины. Специалисты РЦОЗСиР — члены Европейской ассоциации по репродуктивной медицине (ESHRE), Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), Ассоциации врачей акушеров-гинекологов (РОАГ), Российского общества специалистов по профилактике и лечению опухолей репродуктивной системы (РОСОРС), Российской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазии (РАГИН), Ассоциации патологии шейки матки и кольпоскопии, Ассоциации гинекологов-ювениологов России, Ассоциации гинекологов-эндокринологов, Профессиональной ассоциации андрологов России (ПААР), Российского общества урологов (РОУ).

    МЫ ПОМОГАЕМ!

     За 20 лет работы наши специалисты оказали медицинскую помощь тысячам девочкам, девушкам-подросткам и юношам с гинекологическими и урологическими заболеваниями. За 7 лет на базе отделения ВРТ проведено более 3000  процедур ЭКО и ИКСИ. Процент наступления беременности в Центре — на уровне среднероссийских, более 38%. Благодаря успешно проведенным процедурам ЭКО специалистами отделения, с 2013-го года на свет появились более 520  малышей и еще примерно 130 супружеских пар готовятся услышать долгожданные «мама» и «папа».