Биохимический анализ крови — это исследование, которое проводят для выяснения состояния всех органов и систем человека. Всего в крови содержится около 50 веществ, большинство которых способно изменяться из-за поступления пищи, воды, физической активности или нервно-эмоционального возбуждения, а также из-за приема некоторых медикаментов, поэтому существуют правила подготовки к сдаче крови для исследования. К ним относят:

• голод в течение 10-12 часов до забора крови;

• щадящая диета в течение 2-3 дней перед анализами: желательно не употреблять жирную, жареную, острую пищу, алкоголь и т. д.;

• в течение предыдущих суток необходимо избегать высокой физической активности и тепловых процедур (баня, сауна, длительная горячая ванна);

• сдавать кровь необходимо до приема ежедневных медикаментов, проведения дополнительных медицинских процедур и манипуляций (инъекций, внутривенного введения препаратов, исследований физическими методами – рентгенографии, флюорографии и т. п., посещения стоматолога);

• если требуется повторное исследование для уточнения результатов, забор крови должен производиться с максимально схожими условиями: та же лаборатория и время суток.

Особое значение определение биохимических показателей имеет при беременности. Например, если при беременности начинается ранний токсикоз, врач будет обращать внимание на такие показатели, как электролитный состав крови и ферменты печени. Если же присутствуют болезни почек, основное внимание будет уделяться креатинину, белку и мочевине. У пациенток с сахарным диабетом обязательно контролируется концентрация глюкозы, микроэлементов, печеночных ферментов и белка. Кроме этого, с помощью биохимии крови можно определить наличие дефицита конкретных микроэлементов (например, недостаток кальция, натрия, железа и других минералов).

Контроль показателей при нормальном течении беременности происходит всего два раза: в начале беременности и на 30 неделе. На раннем сроке беременности биохимический анализ помогает определить хронические заболевания и патологии в органах и системах организма. На 30 неделе он необходим, чтобы понять, насколько организм адаптировался к новым условиям, и существуют ли сбои в системах. Это позволяет своевременно предотвратить возможные осложнения и вовремя начать профилактику или лечение.

Для удобства врачей и пациентов лаборатории разрабатывают различные профили:

1. Плановое обследование ( чаще назначается перед оперативным вмешательством или для контроля общего состояния пациента) : глюкоза, холестерин, общий белок, мочевина, креатинин, Асат, Алат, общий и прямой билирубин.

2. Печеночная проба (для диагностики отклонений в функционировании печени): общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, ЛДГ, Асат, Алат, общий и прямой билирубин.

3. Почечный профиль (для оценки работы почек): общий белок, альбумин, мочевина, креатинин.

4. Липидный профиль (выявление риска атеросклероза): триглицериды , холестерин, липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) и , липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) с вычислением индекса атерогенности.

5. Минералы крови: кальций, железо, магний, фосфор.

6. Ревмопробы: СРБ, ревмофактор, антистреплолизин-О (АСЛО) и мочевая кислота.

7. Анемичный профиль (для выявления причин низкого гемоглобина): железо, трансферрин, ферритин.

Мы привели перечень необходимых, наиболее часто проводимых исследований, но в каждом случае набор исследуемых позиций определяет врач. Исходя из необходимости, в каждом конкретном случае количество показателей может быть сокращено или увеличено.

Самостоятельная расшифровка анализов чаще всего дает исключительно поверхностное представление о состоянии здоровья и может стать причиной неверной самодиагностики и последующего самолечения, так как при интерпретации результатов необходимо учитывать не только половозрастные показатели, но и влияние существующих и перенесенных заболеваний, приема некоторых лекарственных препаратов, способных влиять на состав крови, а также рассматривать картину анализа в комплексе, поэтому правильно интерпретировать причину изменения состава крови может только специалист. Причем нередко для диагностики биохимии крови врачи назначают дополнительные анализы для уточнения и дифференциации причин выявленного состояния пациента.