Анализ эякулята (спермограмма). Как правильно подготовиться?

Спермограмма – анализ, позволяющий установить качественные, количественные и другие характеристики спермы, и оценить возможность зачатия. Для многих мужчин сдача спермограммы — это одна из самых больших пыток на свете. Страх заключается не в том, что нужно будет пройти сам процесс сдачи анализа, а в том, что результаты спермограммы могут быть не такими радужными как хотелось, а это означает, что проблема именно в мужчине. Такой удар по самолюбию способен пережить не каждый представитель сильного пола. Этот стресс сам по себе несколько ухудшает результаты анализа, поэтому попытаемся успокоить мужчин и рассказать, как правильно сдавать спермограмму и что означают ее рузультаты.

Эякулят должен быть получен после полового воздержания в течении не менее 2 суток и не более 7 дней.  Длительное воздержание приводит к появлению «старых» сперматозоидов в эякуляте.  Частые половые акты могут способствовать резкому снижению общего количества сперматозоидов, а также их подвижности и жизнеспособности.  Для первичной оценки эякулята рекомендуют провести два исследования с интервалом не менее 7 дней и не более 3 недель. Если результаты двух исследований значительно отличаются друг от друга, следует провести дополнительный анализ.  Не следует употреблять алкоголь в любых количествах в течении 6-7 дней перед исследованием. Употребление алкоголя, наркотических препаратов, некоторых лекарственных препаратов снижают качественные характеристики сперматозоидов. Необходимо отказаться от исследования эякулята, если в течении 7-10 дней перед анализом были простудные заболевания или другие острые заболевания, протекающие с лихорадкой. Повышение температуры нарушает процесс сперматогенеза. Перед исследованием эякулята необходимо отказаться от процедур с перегреванием (сауны, бани). Накануне сдачи эякулята необходимо исключить тяжелые физически нагрузки и конфликтные ситуации. Обеспечьте себе ночью перед сдачей анализа полноценный отдых и психоэмоциональный комфорт!

Эякулят получают путем мастурбации. Получение эякулята предпочтительнее в условиях медицинского учреждения, так как уменьшается вероятность повреждения сперматозоидов при транспортировке. Не рекомендуется использовать для получения эякулята прерванные половой акт, так как может быть потеряна первая порция эякулята, в которой концентрация сперматозоидов наибольшая.  Кроме того, кислая среда влагалища оказывает отрицательное воздействие на подвижность.  Также токсическое повреждение сперматозоидов может быть вызвано попаданием в эякулят кремов, вазелина используемых при мастурбации. Недопустимо использование обычных презервативов для сбора эякулята, так как они содержат спермицидную смазку, которая убивает сперматозоиды.

А теперь о тонкостях проведения исследования. В первую очередь врач обращает внимание на обьем эякулята, время его разжижения и вязкость. Дальше оценивается количество сперматозоидов – очень важный показатель, который влияет на возможность зачатия. Подсчет идет с помощью микроскопа. Нормальным количеством является 20 млн сперматозоидов в одном мл спермы. Также важна подвижность сперматозоидов и их внешний вид – морфология!

И вот заветная бумажка в руках. Что же означают все эти цифры?

Показатели спермограммы в норме (ВОЗ 2010), нижняя граница нормы:

Обьем  эякулята: 2,0 мл

Концентрация  сперматозоидов в 1 мл: 20 млн

Подвижность:  поступательное (а) и непоступательное (б) движение, 50%

Морфология  (количество нормальных форм): 14 %

МАР-тест: менее 50%

Лейкоциты: менее 1 млн

Фруктоза: 6,7-33,3  мкмоль/мл

Лимонная  кислота: более  20 ммоль/мл

Цинк: более  мкмоль/мл

Классификация показателей эякулята

  • Нормозооспермия – нормальный эякулят в соответствии с нормативными значениями.
  • Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов ниже нормативных значений.
  • Астенозооспермия – подвижность сперматозоидов ниже нормативных значений.
  • Тератозооспермия – морфология спермтаозоидов ниже нормативных значений.
  • Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  • Аспермия – отсутствие эякулята.

Даже при неудовлетворительных показателях эякулята ни в коем случае не паникуйте! Не забывайте, что современная медицина успешно лечит бесплодие мужчин, и совсем скоро Вы станете папой!