Гидроцеле
Термином «гидроцеле» называют патологическое состояние, при котором в полости мошонки скапливается жидкость. Это может быть кровь или жидкость, выделившаяся в результате воспалительного процесса. Иногда гидроцеле носит физиологический характер и не требует принятия врачом значительных мер, так, например, гидроцеле новорожденных может самоустраниться в течение первых двух лет жизни младенца. Если этого не происходит, требуется хирургическое вмешательство.
У детей столь малого возраста патогенез гидроцеле напрямую связан с процессом опускания яичек в мошонку. Жидкость, скапливающаяся вокруг яичек, по сути – естественная природная смазка, облегчающая скольжение, накопившаяся в избыточном количестве. Взрослые могут заметить гидроцеле у ребенка по явной асимметрии – одно яичко при этом состоянии, как правило, непропорционально больше другого.
Взрослые мужчины при наличии этого признака отмечают еще и явный дискомфорт в области мошонки. У взрослых пациентов гидроцеле может иметь травматические причины, возникнуть в результате инфекционного или даже опухолевого процесса в мочеполовой системе. В таком случае необходимо, прежде всего, ликвидировать патологическую предпосылку гидроцеле – лечить саму инфекцию или онкологическое заболевание.
Гидроцеле, возникающее вне очевидной связи с травмой или инфекцией называют идеопатическим. Считается, что в основе патогенеза идиопатического гидроцеле лежит ряд сосудистых заболеваний.
Для уточнения диагноза гидроцеле используется ультразвуковое исследование. Хирургический метод лечения гидроцеле признан наиболее эффективным, хотя, как было сказано выше, в отношении детей первого года жизни предпочтительной является выжидательная тактика, а у взрослых – доскональное выяснение причин развития гидроцеле с ликвидацией, если это возможно, предпосылок его развития, таких, например, как активный инфекционный процесс.