2Ноя, 2017
Семинар «Актуальные вопросы охраны репродуктивного здоровья»

2 ноября в ЦГБ г. Кизилюрт состоялся семинар «Актуальные вопросы охраны репродуктивного здоровья» для врачей акушеров-гинекологов и врачей лаборантов г. Кизилюрта и Кизилюртовского района. Врачами Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции были представлены доклады, после которых обсуждались интересующие слушателей вопросы.

Врачом акушером-гинекологом отделения вспомогательных репродуктивных технологий РЦОЗСиР Салимгереевой Хазанат была представлена информация по выполнению приказа Министерства здравоохранения Республики Дагестан №86-Р от 14.02.2017г. «Об обеспечении доступности процедуры ЭКО в Республике Дагестан» за 9 месяцев 2017г. медицинскими организациями Кизилюртовского района и города Кизилюрт. Большое внимание было уделено вопросам подготовки выписных эпикризов пациентам на ЭКО по месту их жительства. Работа врачами данных территорий в целом проводится, но есть отдельные замечания. Вопросы, касающиеся объема и качества данной работы активно обсуждались после доклада.

Врач лабораторной диагностики Маккаева Разият доступно и наглядно представила информацию о тактике обследования на носительство генов тромбофилии, кому и когда показано назначение данного анализа. Также часть информации касалась вопросам оценки результатов ПЦР-диагностики, перехода от качественного определения возбудителя к количественному. Почему при определенных инфекциях слово «обнаружено» не несет для лечащего врача клинического значения и что может предложить количественный анализ исследования.

В докладе врача лаборанта-цитолога Джаппаровой Камиллы были подробно рассмотрены наиболее значимые для врачей вопросы об особенностях техники забора материала, преимуществах жидкостной цитологии относительно традиционной методики. Также были предоставлены статистические данные и информация о результатах работы цитологической лаборатории центра охраны здоровья семьи и репродукции. Для врачей кабинета патологии шейки матки сделан акцент на важность активизации работы по направлению женщин на скрининг для раннего выявления рака и предраковых заболеваний шейки матки методом жидкостной цитологии.

28Окт, 2017
Врач акушер-гинеколог из г. Дербент прошла стажировку в центре охраны здоровья семьи

В октябре 2017 года в течение двух недель на базе Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции проходила стажировку врач акушер-гинеколог из г. Дербента Исламова Полина.

За время нахождения в центре врач ознакомилась с работой отделений ВРТ и охраны репродуктивного здоровья, кабинетов бесплодия, эндокринно-гинекологической патологии и др. Специалист из Дербента приняла участие в приеме пациентов, еженедельных межотделенческих консилиумах и врачебных клинико-консультативных комиссиях по отбору пациентов на высокотехнологическую медицинскую помощь.

Отдельное внимание координатором программ ЭКО по ОМС РЦОЗСиР Адуховой Евгенией было уделено обучению врача правильной подготовке медицинской документации, в частности выписных эпикризов на ЭКО.

28Окт, 2017
«Маммология от А до Я»

28 октября 2017 года в г. Москве врач онколог-маммолог Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции Лейла Абдуева приняла участие в авторском мастер-классе Марины Травиной, кандидата медицинских наук, врача-онколога-маммолога ФГАУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей» Минздрава России «Маммология от А до Я».

Марина Львовна начала свой семинар с рассказа о физиологии развития молочной железы, о гормональном влиянии на этапах роста и развития молочной железы в различные возрастные периоды, коснулась основных принципов назначения инструментальных методов исследования, используемых в маммологической практике, основных правил проведения маммографии, УЗИ, МРТ, BI-RADS, поведала о дополнительных методах диагностики и лечения (криоабляции, ВАБ, дуктографии).

Автор мастер-класса рассказала о возможных состояниях молочной железы у детей: норме, физиологических изменениях, патологических изменениях, аномалиях развития. Очень интересной и полезной стала тема о молочной железе в период лактации: в лекции обсуждалась предгравитарная подготовка молочной железы до беременности, налаживание лактации, лечение осложнений лактационного периода.

Мастер-класс Марины Травиной стал замечательной возможностью для врачей маммологов повысить свой профессиональный опыт и узнать о современных тенденциях развития маммологии как одной из самых важных отраслей медицинской науки, позволяющей сохранить женское здоровье.

21Окт, 2017
Форум «Здоровье груди – это стильно» прошел 21 октября в Национальной библиотеке РД им. Р. Гамзатова.

Заведующая отделением охраны репродуктивного здоровья Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции Абдурахманова Сакинат приняла участие во Втором на Северном Кавказе форуме «Здоровье груди – это стильно», который прошел 21 октября 2017 года в Национальной библиотеке РД им. Р. Гамзатова.

Организатором мероприятия выступила Ассоциация маммологов-радиологов республики Дагестан. На форуме принимали участие как врачи разных специальностей, так и сами женщины, которые интересовались данной проблемой.

Открыли форум начальник управления оказания медицинской помощи населению Минздрава РД Татьяна Беляева и начальник отдела организации помощи матери и детям Минздрава РД Раиса Шахсинова.

Руководитель ассоциации, главный врач Дагестанского маммологического центра Фатима Тамаева рассказала, что форум проводится в рамках октябрьской международной акции «Розовая лента» в борьбе против рака молочной железы. «Форум призывает население к своевременному обследованию. Основной посыл состоит в том, чтобы наши девушки, матери, сестры задумались о своём здоровье. Данное обследование необходимо проходить раз в год. Общественная организация просто призывает их это сделать».

На проводимых нами акциях говорили о вариантах самообследования и медицинского обследования, о симптомах рака молочной железы. Проводили инструктаж по самообследованию молочных желез на муляжах. Призывали об ответственности за собственное здоровье не только перед собой, но и перед близкими людьми, перед обществом.

С приветственным словом выступил главный маммолог России, руководитель Маммологического центра Министерства здравоохранения РФ Надежда Рожкова. Также на форуме выступали специалисты акушеры-гинекологи, врачи ультразвуковой диагностики, рентгенологи, интервенционные радиологи, онкологи, маммологи Маммологического центра L7.

13Окт, 2017
Совещание специалистов службы охраны репродуктивного здоровья районов и городов республики

13 октября 2017 года состоялось совещание специалистов службы охраны репродуктивного здоровья районов и городов республики с участием начальника отдела организации медицинской помощи женщин и детям Минздрава РД Шахсиновой Раисы, которая открыла совещание и обозначила присутствующим важность выполнения положений Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года и реализации межведомственного плана мероприятий Республики Дагестан по повышению рождаемости на период 2015-2018 годов.

Основными мероприятиями для медицинских организаций согласно плану, являются два направления – увеличение количества проводимых процедур ЭКО и снижение числа абортов. В соответствии с приказом Минздрава РД №86-Р от 14.02.2017г. «Об обеспечении доступности процедуры ЭКО в Республике Дагестан» для республики в целом и каждого города/района определено рекомендуемое число процедур ЭКО, исходя из общего количества населения (1000 на 1 млн. населения).

Главный врач ГБУ РД «РЦОЗСиР» Хархаров А.Г. представил подробный анализ работы медицинских организаций за 9 месяцев 2017 года по охране репродуктивного здоровья женского населения республики. Хархаров А.Г. подчеркнул, что оказание медицинской помощи женщинам с бесплодием по-прежнему остается одним из важнейших разделов работы акушерско-гинекологической службы. Работа по данному разделу за 9 месяцев 2017 года проводилась активно, на учет взято 3699 женщин (за аналогичный период 2016г. – 3375). Обращаемость супружеских пар с бесплодием в РЦОЗСиР тоже несколько возросла, количество первичных обращений составило 1582 (2016г. – 1538).

Работа проводилась не во всех районах активно. Неудовлетворительно выявлялись женщины с бесплодием в ЦРБ Гунибского, Курахского, Новолакского, Тляратинского, Цунтинского районов, показатели заболеваемости здесь ниже, чем в среднем по районам в 2-2,5 раза. Недостаточно – в ЦРБ Ахвахского, Казбековского, Кайтагского, Магарамкентского, Ногайского, Цумадинского, Шамильского районов, ЦГБ гг. Избербаш и Каспийск.

На диспансерном учете на конец 3 квартала 2017 г. состоит 21100 женщин с бесплодием (на конец 2016г. – 19797). Неудовлетворительно проводился охват диспансерным наблюдением супружеских пар с бесплодием в ЦРБ Гунибского, Рутульского районов, показатели охвата в 2,5-3 раза ниже, чем по РД.

Работа по проведению ЭКО по сравнению с прошлым годом активизировалась, план в целом по республике выполнен на 60%. Заметно активизировалась обращаемость в РЦОЗСиР для проведения экстракорпорального оплодотворения, из 1582 обратившихся супружеских пар с бесплодием 911 явились для подготовки к ВРТ, что составило 57,5%. Из 911 обратившихся на ЭКО женщин только 223 направлено с МО республики, остальные явились самостоятельно.

Всего за 9 месяцев 2017 года супружеским парам республики проведено 1337 процедур ЭКО. Из них в РЦОЗСиР выполнено 388 процедур ЭКО, в федеральных медицинских учреждениях России – 464 процедур, в частных медицинских организациях – 485 процедур. По ОМС выполнено 71% программ ЭКО, остальные 29% – за счет средств пациентов. По данным сводного отчета на учете по беременности после ЭКО состоит 371 пациентка, родов в 2017 году было 187, детей – 212.

Неудовлетворительно осуществляется работа по направлению супружеских пар с бесплодием на ЭКО в следующих медицинских организациях, план выполнен менее чем на 20% в ЦРБ Курахского, Унцукульского, Сергокалинского, Цумадинского, Ахвахского, Рутульского, Гунибского, Казбековского, Ахтынского, Кайтагского, Буйнакского районов и Бежтинского участка.

Пассивно проводилась работа в ЦРБ Ботлихского, Гунибского, Гумбетовского, Дахадаевского, Казбековского, Кулинского, Лакского, Новолакского, Цумадинского, Чародинского, Шамильского районов. С этих районов все супружеские пары, прошедшие комиссию на ЭКО обратились в ГБУ РД РЦОЗСиР самостоятельно, без направления.

Недостаточной оценена работа медицинских организаций районов, в которых план по проведению ЭКО выполнен менее чем на 40% — Магарамкентского Ботлихского, Шамильского, Кулинского, Докузпаринского, Хасавюртовского, Левашинского, Сулейман-Стальского, Хунзахского, Новолакского, Кизлярского, Тляратинского.

В 2017 году работа по подготовке выписных эпикризов в сравнении с предыдущим годом заметно улучшилась, включились в работу врачи районов и городов, которые ранее выписные эпикризы не готовили, по женским консультациям г. Махачкалы возросла на 76%, по медицинских организациям республики на 45%. Однако, ряд следующих крупнонаселенных территорий не осуществляют выписки, это ЦРБ Акушинского, Бабаюртовского, Буйнакского, Карабудахкентского, Каякентского, Левашинского, Магарамкентского, Сулейман-Стальского, Табасаранского районов, что свидетельствует о недостаточной работе ответственных специалистов вышеперечисленных МО.

Часть доклада была посвящена работе медицинских организаций республики по наблюдению женщин с привычным невынашиванием, эндокринно-гинекологической патологией с указанием «отстающих» территорий. Рекомендовано устранить замечания до конца года.

12Окт, 2017
Cпециалисты из различных медицинских учреждений проходят стажировку в РЦОЗСиР

На базе Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции в кабинете патологии шейки матки специалисты из различных медицинских учреждений республики проходят стажировку. В 2017 году обучение проходила врач акушер-гинеколог Республиканского перинатального центра «Мама Патимат» Хадижат Исрапилова.

За время нахождения в центре врачи присутствовали на приёме пациентов, проводили вместе с врачами Зайнаб Ахбердиловой и Саидой Хархачаевой кольпоскопии, ассистировали в проведении радиоволновых биопсий и эксцизий шейки матки.

Врачи ознакомились с самыми последними классификациями в кольпоскопии и цитологии, узнали об особенностях работы и этапах подготовки цитологических мазков методом жидкостной цитологии в лаборатории РЦОЗСиР, ежедневно просматривались видеоматериалы и вебинары.

Подобного рода стажировки позволяют познакомиться поближе специалистам разных этапов маршрутизации пациентов, обменяться опытом и впоследствии активно, преемственно и что очень важно, своевременно оказывать квалифицированную помощь пациентам.

30Сен, 2017
Врач акушер-гинеколог РЦОЗСиР приняла участие во Всероссийском образовательном проекте ОНКОПАТРУЛЬ

30 сентября 2017 года в г. Махачкала врач акушер-гинеколог Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции Зайнаб Ахбердилова приняла участие во Всероссийском образовательном проекте ОНКОПАТРУЛЬ: «Женщины разного возраста между онконебрежностью и онкофобией: как не допустить рак?».

Цель проекта – повышение знаний акушеров-гинекологов в вопросах профилактики рака шейки матки и лечения предраковых заболеваний, а также повышение ответственности женщин и врачей за своё здоровье. Участие в работе семинара приняли ведущие специалисты в области акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины из Москвы.

Президент Российской ассоциации по генитальным инфекциям и неоплазии, профессор кафедры акушерства и гинекологии РМАНПО, главный научный сотрудник Российского научного центра медицинской реабилитации и курортологии Минздрава России Светлана Роговская выступила с продолжительными и насыщенными докладами, в ходе которых подвергла анализу междисциплинарный взгляд психологов и врачей на проблему рака, провела связь между гормонами и эпителиальной дисплазией, рассказала о тонкостях выбора гормонотерапии и контрацепции, о роли ВПЧ в генезе рака шейки матки, о диагностике и лечении CIN и о многом другом.

Роговская раскрыла аудитории междисциплинарный взгляд врачей и психологов на проблему женской онкологии, онкофобии. Далее Светлана Роговская провела мастер-класс, в ходе которого участники семинара рассмотрели сложные ситуации в кольпоскопии с разбором клинических случаев. Каждый участник получил блокнот кольпоскописта, которым полагалось пользоваться в ходе мастер-класса и в дальнейшем, на своём рабочем месте.

Светлана Ивановна отметила в своем выступлении, что в Дагестане, а именно в Республиканском центре охраны здоровья семьи и репродукции, имеется самое лучшее из представленных на мировом рынке оборудований для проведения скрининга рака шейки матки методом жидкостной цитологии. Широкое внедрение новой методики с 2016 года повысило выявляемость заболеваний шейки матки на ранних стадиях в несколько раз, закономерно увеличив интерес специалистов со всей республики к данной патологии, и приезд специалиста такого уровня был просто необходим.

В завершение мероприятия все участники получили Свидетельство с указанием количества зачётных кредитов, сертифицированных в Комиссии Координационного совета по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования. В текущем году подобные семинары в рамках Всероссийского проекта «Онкопатруль» проходят во всех регионах России.

29Сен, 2017
XVIII Всероссийский научно-образовательный форум «Мать и Дитя»

С 27 по 29 сентября в г. Москве врач акушер-гинеколог ГБУ РД «РЦОЗСиР» Луиза Хабибулаева принимала участие в XVIII Всероссийском научно-образовательном форуме «Мать и Дитя». Организаторами выступили Министерство здравоохранения РФ, ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова», Российское общество акушеров-гинекологов.

Основными научными направлениями форума были: непрерывное профессиональное медицинское образование – время перемен; новые возможности диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии на основе достижений молекулярной и клеточной биологии; гинекологическая эндокринология; оперативная гинекология. В рамках форума проходил научно-образовательный конгресс по ультразвуковой диагностике. Врачом были прослушаны лекции по новейшим методам лечения миомы матки, гормональное и органосохраняющее лечение, алгоритмы обследования супружеских пар с репродуктивными неудачами и этапы предгестационной подготовки; профилактика синдрома поликистозных яичников и много других интересных и познавательных лекций. Также в рамках форума была представлена выставка новых препаратов и аппаратов, применяемых в лечении как в акушерстве так и в гинекологии. На мероприятии присутствовали представители Республики Дагестан, в том числе начальник отдела организации оказания медицинской помощи женщинам и детям Минздрава РД Шахсинова Раиса Наримановна.

Отметим, что Всероссийский научно-образовательный форум «Мать и Дитя» — это крупнейшее отечественное мероприятие в области акушерства, гинекологии, неонатологии, перинатологии, визуальной диагностики и смежных с ними дисциплин. Форум объединяет международное профессиональное сообщество с тем, чтобы актуализировать ключевые проблемы, тенденции, достижения и перспективы сферы материнства и детства. Охрана здоровья матери и ребенка – важная составляющая государственной политики в здравоохранении, главным результатом которой является рост продолжительности жизни населения.

22Сен, 2017
«День акушера-гинеколога»

Врачи акушеры-гинекологи и врачи-лаборанты РЦОЗСиР приняли участие в Республиканской конференции «День акушера-гинеколога», прошедшей 22 сентября 2017 года в Министерстве здравоохранения РД.

Открывая работу конференции, начальник отдела организации оказания медицинской помощи женщинам и детям Минздрава РД Раиса Шахсинова отметила всю значимость проводимого мероприятия для республики. Актуальность конференции обусловлена состоянием младенческой и перинатальной летальности.

Шахсинова напомнила, что в 2016 году в Дагестане удалось достичь исторических минимумов младенческой и перинатальной смертности. «В 2017 году положительная динамика сохранилась. За первое полугодие текущего года по сравнению с аналогичным периодом прошлого смертность новорожденных в регионе сократилась на 13 с половиной процентов.

Перинатальная летальность снизилась на 21,1 процента. За 6 месяцев текущего года в акушерских стационарах республики родилось 23 тысячи 429 детей. Доля недоношенных составила 4,1%», ‒ добавила докладчик.

О проблемах, возникающих при ранних сроках беременности, рассказал заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Ставропольского государственного медицинского университета Виктор Аксененко. «Сегодня количество потерь в ранние сроки очень большое. Сейчас и в России, и в Дагестане снижается рождаемость. Это связано, в том числе, с множеством выкидышей», ‒ поделился он.

Продолжили мероприятия выступление московского врача-генетика Михаила Иванова и других. В рамках лекций слушателям рассказали о способах предотвращения потерь при ранней беременности у женщин, современных молекулярно-генетических исследованиях в акушерско-гинекологической практике и других темах.

Необходимо отметить, что повысить уровень своих знаний и почерпнуть что-то новое для себя смогли акушеры-гинекологи со всех городов и районов республики. Число слушателей, пожелавших принять участие в конференции достигло 300 человек. Доклады вызвали живой интерес у аудитории. Все желающие смогли задать свои вопросы докладчикам.

12Сен, 2017
«Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии»

С 9 по 12 сентября 2017г. в городе Сочи проходил X Общероссийский семинар: «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» в котором приняли участие врачи акушеры-гинекологи Республиканского центра охраны здоровья семьи и репродукции Сакинат Абдурахманова, Умагани Мамедова, Зайнаб Ахбердилова, Заира Шахабасова.

В рамках торжественного открытия конференции состоялась междисциплинарная дискуссия ведущих отечественных экспертов на тему «Репродуктивная медицина XXI века: время контраверсий».

«Карбетоцин – выбор мира», — этими словами профессор Радзинский Виктор Евсеевич начал свое выступление, подчеркнув, что во всём мире наблюдается тенденция применения карбетоцина в качестве препарата первой линии для профилактики послеродовых кровотечений после операции кесарева сечения. Он также отметил, что маршрутизация пациенток с преждевременными родами в стационары третьего уровня крайне важна, и проведение токолиза безопасным препаратом атозибан необходимо назначать уже на первом уровне, тем самым увеличивая шансы на благоприятный исход у рожениц.

На семинаре обсуждались вопросы ранних сроков беременности, методов лечения хронического эндометрия, эндокринно-гинекологических заболеваний, а также был клинический разбор материнской смертности. Несколько лекций были посвящены необходимости возрождения физиотерапевтического лечения при хроническом эндометрите. В одном из докладов были даны рекомендации по дальнейшему ведению беременности в зависимости от толщины хориона по данным УЗИ.

Лекторы в своих выступлениях неоднократно подчеркивали необходимость соблюдения Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Несколько лекций были посвящены медикаментозному аборту, как о самом перспективном, бережном и безопасном методе прерывания нежеланной, а также неразвивающейся беременности. Была организована школа» юридической самообороны» врача, на котором специалист говорил, о том, что пациенты должны подписывать индивидуальное согласие пациента на обследование, все отказы пациента от дообследования и приема назначенных препаратов должны быть подписаны пациентом. Информация, представленная, пациенту по телефону должна быть отражена в медицинской карте пациента. Никакие результаты обследования пациента не должны передаваться родственникам, т.к. в Федеральном законе нет слова «родственник». Чем больше информации записано в карту пациента, тем юридически защищён врач.

Особенностью этого форума стало большое количество школ и мастер-классов. В частности, необходимо отметить мастер-класс «Болезни шейки матки и кольпоскопия. Взаимодействие гинеколога, цитолога, гистолога и онколога». Были разобраны клинические случаи легкой и тяжелой дисплазии шейки матки в различных возрастных группах пациенток, даны практические рекомендации по их ведению. Большое внимание докладчиков было уделено раннему выявлению предраковых и раковых заболеваний шейки матки, что связано с практически взрывным ростом частоты болезней шейки. В России у женщин 15-44 лет цервикальный рак занимает второе место среди онкологических заболеваний. И все сошлись во мнении, что самым лучшим вариантом скрининга является цитологический скрининг методом жидкостной цитологии. В заключение следует отметить, что форум позволил обменяться опытом, встретиться с коллегами, обсудить практические вопросы и ознакомиться с современными тенденциями рынка медицинского оборудования и фармакологии.

X юбилейный общероссийский семинар «Репродуктивный потенциал России: версии и контраверсии» уже десятый год подряд собирают профессионалов репродуктивной медицины, стремящихся к совершенству в своей практической и научной работе. Делегаты и гости встречи особенно оценили мероприятие за возможность открыто обсудить спорные и неоднозначные вопросы репродуктивной медицины, которые находятся на стыке специальностей и дисциплин.